Plibonigi paciencan monitoradon kaj atentigadministrajn strategiojn en la brulvundo-intenskuracejo

Ni uzas kuketojn por plibonigi vian sperton.Daŭrigante foliumi ĉi tiun retejon, vi konsentas pri nia uzo de kuketoj.Pliaj informoj.
La kombinaĵo de vundita haŭto, profesia medicina prizorgo kaj kontinua monitorado de la bezonoj de grave malsanaj brulvundpacientoj povas fari alarmadministradon grava defio por brulvundonuoj.
Kiel parto de kompania plano redukti troajn atentigojn kaj redukti la riskon de atentiga laceco, la Burns Intensive Care Unit (BICU) de Norda Karolino sukcese solvis ĝiajn unuo-specifajn problemojn.
Tiuj klopodoj rezultigis kontinuan malkreskon en nefunkcieblaj alarmoj kaj plibonigitaj alarmaj administradstrategioj por la 21-lita BICU ĉe la Jaycee Burn Center en Norda Karolino en Chapel Hill Medical Center ĉe la Universitato de Norda Karolino.En ĉiu el la kvin datumkolektaj periodoj dum la dujara periodo, la averaĝa nombro da alarmoj per pacienca tago restis sub la komenca bazlinio.
La "Evidence-Based Program to Reduce Alarm Fatigue in Burn Intensive Care Units" detaligas la alarmsekurecan plibonigplanon, inkluzive de ŝanĝoj en haŭtpretaj praktikoj kaj flegistajn edukajn strategiojn.La esplorado estis publikigita en la aŭgusta numero de Critical Care Nurses (CCN).
Kunaŭtoro Rayna Gorisek, MSN, RN, CCRN, CNL, respondecas ĉefe pri la edukado de ĉiuj BICU-flegistinoj, flegistinoj kaj spiraj terapiistoj.Dum la studo, ŝi estis klinika IV-flegistino en la brulcentro.Ŝi estas nuntempe la ĉef-klinika flegistino en la kirurgia ICU de la VA Medicina Centro en Durham, Norda Karolino.
Ni povas konstrui sur niaj tutorganizaj klopodoj fari ŝanĝojn por plibonigi paciencan monitoradon kaj atentigi administrajn strategiojn specifajn por la BICU-medio.Eĉ en tre specialigita BICU, per la uzo de nunaj pruvbazitaj praktikaj rekomendoj, la celo redukti vundojn rilatigitaj kun klinikaj atentaj sistemoj estas atingebla kaj daŭrigebla.”
La medicina centro establis multidisciplinan atentigsekurecan laborgrupon en 2015 por atingi la naciajn paciencajn sekureccelojn de la komuna komitato, kiuj postulas hospitalojn fari atentigadministradon prioritato por pacienca sekureco kaj uzi klarajn procezojn por identigi kaj administri la plej gravan Atentigon.La laborgrupo efektivigis kontinuan plibonigan procezon, testis malgrandajn ŝanĝojn en individuaj unuoj, kaj aplikis la sciojn lernitajn al pli larĝa gamo da testoj.
BICU profitas de ĉi tiu kolektiva lernado, sed alfrontas unikajn defiojn asociitajn kun monitorado de kritike malsanaj pacientoj kun difektita haŭto.
Dum la 4-semajna bazlinia datumkolektadperiodo en januaro 2016, mezumo de 110 alarmoj okazis po lito tage.La vasta plimulto de alarmoj konvenas la difinon de alarmalarmo, indikante ke la parametro moviĝas direkte al sojlo kiu postulas tujan respondon aŭ kritikan alarmon.
Krome, analizo montras, ke preskaŭ ĉiuj nevalidaj alarmoj estas kaŭzitaj de la forigo de elektrokardiograma (EKG) monitoradkondukoj aŭ perdo de kontakto kun la paciento.
Literaturrecenzo montris la mankon de plej bonaj praktikoj por plibonigi ECG-plumbokonformecon kun brulhisto en la ICU-medio, kaj igis la BICU evoluigi novan haŭtopreparprocezon specife por brustbrulvundoj, ŝvitado aŭ Stevens-Johnson-sindromo/Pacientoj kun toksa epiderma. nekrolizo.
La kunlaborantaro vicigis sian atentigadministran strategion kaj edukadon kun la praktika atentigo de la Usona Asocio de Intensaj Prizorgaj Flegistinoj (AACN) "Managing akutaj prizorgaj alarmoj dum la vivociklo: EKG kaj pulsoksimetrio".La Praktika Alerto de AACN estas instrukcio bazita sur publikigitaj indicoj kaj gvidlinioj por gvidi la praktikon de pruvo-bazita flego en sana labormedio.
Post la komenca eduka interveno, la nombro da atentigoj ĉe la kolektpunkto malpliiĝis je pli ol 50% en la unuaj 4 semajnoj post la komenca eduka interveno, sed ĝi altiĝis ĉe la dua kolektpunkto.La reemfazo de edukado en kunlaborantaro-renkontiĝoj, sekurecaj renkontiĝoj, nova flegista poziciigado kaj aliaj ŝanĝoj kaŭzis malpliiĝon de la nombro da alarmoj ĉe la venonta kolektopunkto.
Laborgrupoj tra la organizo ankaŭ rekomendis ŝanĝi la defaŭltajn alarmajn agordojn por malvastigi la gamon de alarmaj parametroj por redukti nefunkcieblajn alarmojn dum daŭre certigante paciencan sekurecon.Ĉiuj ICU-oj inkluzive de BICU efektivigis novajn defaŭltajn alarmvalorojn, kiuj povas helpi plu plibonigi la nombron da alarmoj en BICU.
"La fluktuo en la nombro da atentigoj dum la dujara periodo substrekas la gravecon kompreni aliajn faktorojn, kiuj povas influi dungitojn, inkluzive de ununivela kulturo, laborpremo kaj gvidaj ŝanĝoj," diris Gorisek.
Kiel la dumonata klinika praktikrevuo de AACN por flegistinoj pri kriz- kaj intenskuracado, CCN estas fidinda fonto de informoj rilataj al litra flegado por kritike malsanaj kaj grave malsanaj pacientoj.
Etikedoj: brulvundoj, intensiva prizorgado, edukado, laceco, sano, intenskuracado, flego, spirado, haŭto, streso, sindromo
En ĉi tiu intervjuo, profesoro John Rossen parolis pri venontgeneracia sekvencado kaj ĝia efiko al malsandiagnozo.
En ĉi tiu intervjuo, News-Medical parolis kun profesoro Dana Crawford pri ŝia esplorlaboro dum la COVID-19-pandemio.
En ĉi tiu intervjuo, News-Medical parolis kun D-ro Neeraj Narula pri ultra-procesitaj manĝaĵoj kaj kiel ĉi tio povas pliigi vian riskon de inflama intestmalsano (IBD).
News-Medical.Net provizas ĉi tiun medicinan informan servon konforme al ĉi tiuj terminoj kaj kondiĉoj.Bonvolu noti, ke la medicinaj informoj en ĉi tiu retejo celas subteni prefere ol anstataŭigi la rilaton inter pacientoj kaj kuracistoj/kuracistoj kaj la medicinajn konsilojn, kiujn ili povas doni.


Afiŝtempo: Aŭg-30-2021