En la fruaj tagoj de la pandemio, la Ŝtata Licenca Komisiono rezignis pri restriktoj kaj donis al kuracistoj la liberecon provizi virtualajn medicinajn servojn al pacientoj, negrave kie ili estis.Kiam milionoj da homoj ricevis medicinan prizorgon sekure hejme dum la furioza pandemio, la valoro de telemedicino estis pruvita, sed la Ŝtata Licenca Komisiono nun revenis al la Luddite-pensaĵo.
Dum ŝtatoj malstreĉigas agadojn kiel endoman manĝadon kaj vojaĝadon, la licencaj komitatoj en ses ŝtatoj kaj la Distrikto de Columbia efike fermis siajn limojn al kuracistoj okupiĝantaj pri telemedicino ekster la ŝtato, kaj pli da homoj estas atenditaj sekvi la ekzemplon ĉi-somere.Ni devas ekpensi pri kiel subteni kaj normigi telemedicinon alimaniere, por ke ĝi estu kovrita de asekuro, povu esti uzata de kuracistoj kaj ne kaŭzos nenecesajn malfacilaĵojn por pacientoj.
Bridget estas paciento en mia kliniko dum pli ol 10 jaroj.Ŝi veturis unu horon de Rod-Insulo por iri rendevuon.Ŝi havas historion de multoblaj kronikaj malsanoj, inkluzive de diabeto, hipertensio kaj mama kancero, ĉiuj el kiuj postulas regulajn vizitojn al kuracisto.Dum pandemio, vojaĝi trans ŝtatojn kaj eniri en medicinan centron estas ege riska por pacientoj kun komorbidaĵoj.Telemedicino, kaj la sendevigo praktiki en Rod-Insulo, permesis al mi kontroli ŝian sangopremon dum ŝi estis sekure hejme.
Ni ne povas fari ĉi tion nun.Mi devis telefoni al Bridget por vidi ĉu ŝi volonte veturi de sia hejmo en Rod-Insulo al parkejo ĉe la Masaĉuseca limo por bonvenigi nian venontan rendevuon.Je ŝia surprizo, kvankam ŝi estas establita paciento mia, mia dunganto ne plu permesas al mi vidi ŝin per telemedicino dum ŝi estas ekster la Komunumo de Masaĉuseco.
Estas iom da espero, sed eble estos tro malfrue.Kuracistoj kaj aliaj koncernatoj liveris rimarkojn al la Masaĉuseca Asekuro-Sekcio pri kiel reguligi telemedicinon, sed estas atendite, ke la enketo daŭros almenaŭ ĝis la aŭtuno, kiam ĝi ne estos parto de la ombrelo de mensa sano aŭ kronika malsano-administrado. .
Eĉ pli konfuza estas, ke ĉi tiuj rapidaj ŝanĝoj nur influos Masakusetsajn asekurkompaniojn, inkluzive de MassHealth.Ĝi ne influos la subtenon de medicina asekuro por telemedicino, kiu rilatas al la krizostato.La Biden-administrado etendis la publikan sanan krizon ĝis la 20-a de julio, sed multaj kredas, ke ĝi estos plilongigita ĝis la fino de la jaro.
Telemedicino estis komence kovrita per medicina asekuro kaj estis taŭga por pacientoj en kamparaj lokoj kie ili ne havis adekvatan aliron al medicinaj servoj.La loko de la paciento estas la bazo por determini kvalifikon.En respondo al popolsankrizoj, Medicare larĝe vastigis sian priraportadon por permesi al kuracistoj disponigi telemedicinon al ĉiuj pacientoj.
Kvankam telemedicino superis ĉi tiun limigon, pacienca loko fariĝis kritika, kaj ĝia rolo en kvalifiko kaj priraportado ĉiam ekzistis.Nun ĉiu povas uzi ĝin por pruvi, ke la loko de la paciento ne plu estas decida faktoro ĉu asekuro kovras telemedicinon.
La Ŝtata Medicina Licenca Estraro devas adaptiĝi al la nova ŝablono de sanservoj, kaj plej multaj pacientoj esperas, ke telemedicino ankoraŭ estas eblo.Demandi al Bridget veturi trans la ŝtatlimon por virtuala vizito estas ridinda solvo.Devas esti pli bona maniero.
Efektivigo de federacia medicina licenco povas esti la plej bona solvo, almenaŭ por telemedicino.Sed la ŝtato eble ne ŝatas ĉi tion, kvankam ĝi estas eleganta kaj simpla solvo.
Solvi ĉi tiun problemon laŭleĝe ŝajnas malfacila ĉar ĝi implikas la kuracistajn licencsistemojn de 50 ŝtatoj kaj la Distrikto de Columbia.Ĉiu el ili devas ŝanĝi siajn licencajn leĝojn por atingi ĉi tiun celon.Kiel pruvis la pandemio, estas malfacile por ĉiuj 50 ŝtatoj respondi al grava afero ĝustatempe, de la deviga portado de maskoj ĝis la enfermo ĝis la oportuno de voĉdonado.
Kvankam IPLC disponigas allogan opcion, pli profunda esplorado rivelas alian maloportunan kaj multekostan procezon.La kosto de aliĝo al la kontrakto estas $700, kaj ĉiu kroma ŝtata licenco povas kosti ĝis $790.Ĝis nun malmultaj kuracistoj utiligis ĉi tion.Estas la aliro de Sisyphean antaŭdiri kiajn ŝtatajn permesojn mi eble bezonos akiri por pacientoj, kiuj ferias, vizitas parencojn aŭ iras al kolegio - eble estos multekoste pagi por tio.
Krei nur-telemedicinan permesilon povas solvi ĉi tiun problemon.Ĉi tio ne estas neaŭdita.Post kiam studo montris, ke la kosto postuli ke sanprovizantoj estu licencitaj en aliaj ŝtatoj superpezus ajnajn avantaĝojn, la Veterans Administration jam faris tion, permesante fruan uzon de telemedicinaj provizantoj.
Se ŝtatoj vidas sufiĉe da espero pri rezigni pri licencaj limigoj, tiam ili devus vidi la valoron krei nur telemedicinajn licencojn.La sola afero, kiu ŝanĝiĝos fine de 2021, estas, ke la risko kontrakti COVID malpliiĝis.Kuracistoj, kiuj estas esceptitaj de zorgado, ankoraŭ havos la saman trejnadon kaj ateston.
Afiŝtempo: Jun-22-2021