Metro Health/Universitato de Miĉigana Sano estas osteopatia instruhospitalo servanta pli ol 250,000 pacientojn en okcidenta Miĉigano ĉiun jaron.
Antaŭ ol la COVID-19-pandemio trafis Usonon, Metro Health esploris telemedicinon kaj malproksimajn paciencan monitoradon (RPM) provizantojn dum la lastaj du jaroj.La teamo kredas, ke telemedicino kaj RPM estos la estonteco de sanservoj, sed ili prenas tempon por skizi la nunajn defiojn, planitajn celojn kaj ilia telemedicina/RPM-platformo bezonas renkonti ĉi tiujn defiojn kaj celojn.
La komenca telemedicino/RPM-programo temigis pacientojn kun obstrukciĝo-malsukcesaj pacientoj kun alta risko, kiuj ĵus estis eligitaj de la hospitalo, kiuj estas en risko de malfavoraj sekvoj kiel ekzemple reakcepto aŭ krizvizitoj.Tio estis la komenca atendata celo de la plano - redukti enhospitaligon je 30 tagoj.
"Estas grave por ni, ke la efektivigo de la telemedicina/RPM-programo provizos la plej bonan paciencan sperton," diris D-ro Lance M. Owens, Ĉefoficisto pri Medicina Informo kaj Ĉefo de Familia Medicino de Metro Health.
"Kiel organizo, ni koncentriĝas pri la sperto de pacientoj kaj provizantoj, do necesas uzebla platformo.Ni devas povi klarigi al provizantoj kaj dungitoj, kiel ĉi tio malpezigos ilian ĉiutagan laborŝarĝon dum plibonigo de paciento prizorgado."
Specife por COVID-19, Miĉigano komencis sperti sian unuan grandskalan kreskon de kazoj en novembro 2020.
Owens memoris: "Ni baldaŭ havis mezumon de proksimume 7,000 novaj kazoj tage tra la ŝtato.Pro ĉi tiu rapida pliiĝo, ni alfrontis similajn defiojn, kiujn multaj hospitaloj alfrontis dum la pandemio.""Kiam la nombro da kazoj pliiĝas, Ni ankaŭ vidis pliiĝon en la nombro da malsanuloj, kio influis la litan kapaciton de nia hospitalo.
"La pliiĝo de la nombro da enhospitaligoj ne nur pliigos vian litan kapaciton, ĝi ankaŭ influos la flegistinon, postulante ke flegistinoj prizorgu pli da pacientoj ol kutime samtempe," li daŭrigis.
"Krome, ĉi tiu pandemio vekis zorgojn pri izolado kaj ĝiaj efikoj al la fizika kaj mensa sano de pacientoj.Pacientoj izolitaj en hospitaloj spertas ĉi tiun negativan efikon, kiu estas alia mova faktoro en la provizo de hejma prizorgado.Pacientoj kun COVID-19."
Metro Health alfrontas kelkajn defiojn, kiuj devas esti traktitaj: limigitaj litoj, nuligo de elektkirurgio, pacienca izolado, dungita proporcio kaj dungita sekureco.
"Ni estas bonŝancaj, ke ĉi tiu pliiĝo okazis en la dua duono de 2020, kie ni pli bone komprenas la traktadon de COVID-19, sed ni scias, ke ni devas translokigi ĉi tiujn pacientojn el la hospitalo por malpezigi iom da la premo sur litokapacito kaj dungitaro Ekipita," diris Owens."Tie ni determinis, ke ni bezonas ambulatoripacientan planon pri COVID-19.
"Kiam ni decidas, ke ni devas provizi hejmajn prizorgojn por pacientoj kun COVID-19, la demando fariĝas: Kiajn ilojn ni bezonas por kontroli la resaniĝon de la paciento de hejme?"Li daŭrigis."Ni estas bonŝancaj, ke nia filio Michigan Medicine kunlaboris kun Health Recovery Solutions kaj uzas sian telemedicinon kaj RPM-platformon por eligi pacientojn COVID-19 el la hospitalo kaj monitori ilin hejme."
Li aldonis, ke Metro Health scias, ke Health Recovery Solutions havos la teknologion kaj ilojn necesajn por tiaj programoj.
Estas multaj vendistoj en la sana IT-merkato kun telemedicina teknologio.Healthcare IT News publikigis specialan raporton listigante multajn el ĉi tiuj vendistoj detale.Por aliri ĉi tiujn detalajn listojn, alklaku ĉi tie.
La telemedicina kaj RPM-platformo de Metro Health por monitorado de pacientoj kun COVID-19 havas plurajn ŝlosilajn funkciojn: biometriko kaj simptomomonitorado, medikamentaj kaj monitoraj memorigiloj, pacienca komunikado per voĉvokoj kaj virtualaj vizitoj, kaj prizorgado pri COVID-19.
La prizorga plano de COVID-19 permesas al personaro personecigi la memorigilojn, simptomajn enketojn kaj edukajn filmetojn, kiujn ili sendas al pacientoj por certigi, ke ĉiuj bezonataj paciencaj datumoj estas kolektitaj.
"Ni varbis proksimume 20-25% de la pacientoj COVID-19 de Metro Health en la programoj de telemedicino kaj RPM," diris Owens."Loĝantoj, intenskuracistoj aŭ prizorgaj administradteamoj taksas la kvalifikon de pacientoj por certigi, ke ili plenumas iujn kvalifikajn kriteriojn.Ekzemple, unu kriterio kiun paciento devas renkonti estas la familia subtensistemo aŭ flegistaro.
"Post kiam ĉi tiuj pacientoj spertis kvalifikan taksadon kaj partoprenis en la programo, ili ricevos trejnadon sur la platformo antaŭ ol ili estos eligitaj - kiel registri siajn esencajn signojn, respondi simptomajn enketojn, respondi voĉajn kaj videovokojn ktp.," li diris.Daŭrigu."Specife, ni lasas pacientojn restarigi korpan temperaturon, sangopremon kaj sangajn oksigenajn nivelojn ĉiutage."
En la tagoj 1, 2, 4, 7 kaj 10 de enskribo, pacientoj partoprenis la virtualan viziton.En la tagoj, kiam pacientoj ne havas virtualan viziton, ili ricevos voĉvokon de la teamo.Se la paciento havas demandojn aŭ zorgojn, la kunlaborantaro ankaŭ instigas la pacienton voki aŭ teksti la teamon per la tablojdo.Ĉi tio havas gravan efikon al pacienca plenumado.
Komencante kun pacienca kontento, Metro Health registris 95% de pacienca kontento inter COVID-19-pacientoj, kiuj partoprenis en la programoj de telemedicino kaj RPM.Ĉi tio estas ŝlosila indikilo de Metro Health ĉar ĝia misia deklaro metas la paciencan sperton unue.
Inkluditaj en la telemedicina platformo, pacientoj kompletigas paciencan kontenketon antaŭ ol eliri la programon.Krom simple demandi "Ĉu vi kontentas pri la telemedicina plano", la enketo ankaŭ inkludis demandojn, kiujn personaro uzis por helpi taksi la sukceson de la telemedicina plano.
La personaro demandis la pacienton: "Pro la telemedicina plano, ĉu vi sentas vin pli implikita en via prizorgado?"kaj "Ĉu vi rekomendos la telemedicinan planon al via familio aŭ amikoj?"kaj "Ĉu la ekipaĵo estas facile uzebla?"Gravas taksi la paciencan sperton de Metro Health.
"Por la nombro da tagoj konservitaj en la hospitalo, vi povas uzi multajn indikilojn por analizi ĉi tiun nombron," diris Owens."De baza nivelo, ni volas kompari la daŭron de restado de enhospitaligitaj pacientoj COVID-19 kun la daŭro de restado de nia telemedicina programo por COVID-19-pacientoj hejme.Esence, por ĉiu paciento vi povas ricevi kuracadon hejme telemedicinon, Evitu enhospitaligon en la hospitalo."
Fine, pacienca plenumo.Metro Health postulas pacientojn registri sian sangopremon, sangan oksigennivelon kaj korpotemperaturon ĉiutage.La observoprocento de la organizo por ĉi tiuj biometrikoj atingis 90%, kio signifas, ke dum la registrado, 90% de pacientoj registras sian biometrikon ĉiutage.La registrado estas kritika al la sukceso de la spektaklo.
Owens konkludis: "Ĉi tiuj biometrikaj legaĵoj donas al vi multe da kompreno pri la resaniĝo de la paciento kaj ebligas al la programo sendi riskajn alarmojn kiam la esencaj signoj de la paciento estas ekster la antaŭfiksita intervalo fiksita de nia teamo.""Ĉi tiuj legaĵoj helpas nin taksi la progreson de la paciento kaj identigi difekton por malhelpi enhospitaligon aŭ vizitojn en krizĉambro."
Twitter: @SiwickiHealthIT Email the author: bsiwicki@himss.org Healthcare IT News is a HIMSS media publication.
Afiŝtempo: Jul-01-2021