Hospitalaj pacientoj kun strekosimptomoj postulas rapidan spertan taksadon kaj traktadon por ĉesigi la cerban damaĝon, kio povas signifi la diferencon inter vivo kaj morto.Tamen, multaj hospitaloj ne havas daŭran prizorgan teamon.Por kompensi ĉi tiun mankon, multaj usonaj hospitaloj provizas telemedicinajn konsultojn al fakuloj pri batoj, kiuj povas troviĝi centojn da mejloj for.
Esploristoj kaj kolegoj ĉe la Blavatnik Lernejo de Harvard Medicina Fakultato.
Ĉi tiu studo estis publikigita interrete la 1-an de marto en "JAMA Neurology" kaj reprezentas la unuan nacian analizon de la prognozo de strekaj pacientoj.La rezultoj montris, ke kompare kun pacientoj, kiuj ĉeestis similajn hospitalojn, kiuj ne havis apopleksionajn servojn, homoj, kiuj vizitis hospitalojn, kiuj disponigis telemedicinon por taksi apopleksion, ricevis pli bonan zorgon kaj pli verŝajne postvivis la apopleksion.
La fora bata servo taksita en ĉi tiu studo ebligas al hospitaloj sen loka kompetenteco ligi pacientojn kun neŭrologoj, kiuj specialiĝas pri apopleksio.Uzante videon, foraj spertuloj povas preskaŭ ekzameni individuojn kun bataj simptomoj, kontroli radiologiajn ekzamenojn kaj konsili pri la plej bonaj kuracaj elektoj.
La uzo de fora bata taksado fariĝas pli kaj pli ofta.Telestreko nun estas uzata en preskaŭ triono de usonaj hospitaloj, sed taksado de ĝia efiko en multaj hospitaloj ankoraŭ estas limigita.
La altranga aŭtoro de la studo, asociita profesoro pri sanservopolitiko kaj medicino ĉe HMS, kaj loĝanto de la Medicina Centro Beth Israel Deaconess diris: "Niaj trovoj provizas gravan indicon, ke apopleksio povas plibonigi prizorgadon kaj savi vivojn."
En ĉi tiu studo, esploristoj komparis la rezultojn kaj 30-tagan postvivoprocentojn de 150,000 bataj pacientoj traktitaj en pli ol 1,200 hospitaloj en Usono.Duono de ili donis konsiladon pri bato, dum la alia duono ne faris.
Unu el la rezultoj de la studo estas ĉu la paciento ricevis refluan terapion, kiu povas restarigi sangan fluon al la cerba areo trafita de la bato antaŭ ol okazas neriparebla damaĝo.
Kompare kun pacientoj traktitaj en ne-Bihua-hospitaloj, la relativa indico de reperfuza terapio por pacientoj traktitaj en Bihua-hospitaloj estis 13% pli alta, kaj la relativa indico de 30-taga morteco estis 4% pli malalta.Esploristoj trovis, ke hospitaloj kun la plej malmultaj pacientoj kaj hospitaloj en kamparaj lokoj havas la plej grandajn pozitivajn avantaĝojn.
La ĉefaŭtoro, Andrew Wilcock, asistanto profesoro ĉe Lana Lernejo de Medicino de la Universitato de Vermonto, diris: "En malgrandaj kamparaj hospitaloj, la uzo de apopleksio ŝajnas esti la plej grandaj util-instalaĵoj kiuj malofte kapablas je apopleksio."HMS Healthcare Policy Researcher."Ĉi tiuj trovoj emfazas la bezonon trakti la financajn barojn, kiujn ĉi tiuj pli malgrandaj hospitaloj alfrontas en enkonduko de batoj."
Kunaŭtoroj inkludas Jessica Richard de HMS;Lee Schwamm kaj Kori Zachrison de HMS kaj Masaĉuseca Ĝenerala Hospitalo;Jose Zubizarreta de HMS, Chenhe Lernejo de Publika Sano de Harvard University kaj Harvard University;kaj Lori-Uscher-Pines de RAND Corp.
Ĉi tiu esploro estis subtenata de la Nacia Instituto de Neŭrologiaj Malsanoj kaj Apopleksio (Grat No. R01NS111952).DOI: 10.1001 / jamaneurol.2021.0023
Afiŝtempo: Mar-03-2021