8 marto 2021 - Nova esplorado sugestas, ke post kiam pacientoj kun COVID-19 estas sensimptomaj dum almenaŭ 7 tagoj, kuracistoj povas determini ĉu ili estas pretaj por ekzerca programo kaj helpi ilin komenci malrapide.
David Salman, akademia klinika esploristo pri primara prizorgado ĉe Imperial College London, kaj liaj kolegoj publikigis gvidilon pri kiel kuracistoj povas gvidi kampanjojn pri sekureco de pacientoj post kiam COVID-19 estis publikigita interrete sur BMJ en januaro.
La aŭtoro zorgas pri pacientoj kiuj estis neaktivaj dum longa tempo sed ne havas kronikan COVID-19-malsanon.
La aŭtoroj atentigis, ke pacientoj kun konstantaj simptomoj aŭ severa COVID-19 aŭ antaŭhistorio de koraj komplikaĵoj postulos plian taksadon.Sed alie, ekzercado povas kutime komenciĝi dum almenaŭ 2 semajnoj kun minimuma fortostreĉo.
Ĉi tiu artikolo estas bazita sur analizo de aktuala indico, interkonsentopinioj, kaj la sperto de esploristoj en sportoj kaj sportmedicino, rehabilitado kaj primara prizorgo.
La aŭtoro skribas: „Necesas trovi ekvilibron inter malhelpi homojn, kiuj jam estas neaktivaj, ekzerci je rekomendita nivelo, kiu estas bona por ilia sano, kaj la ebla risko de kormalsano aŭ aliaj konsekvencoj por malgranda nombro da homoj. ”
La aŭtoro rekomendas fazan aliron, ĉiu fazo postulas almenaŭ 7 tagojn, komencante per malalt-intensa ekzercado kaj daŭranta almenaŭ 2 semajnojn.
La aŭtoro atentigas, ke uzi la skalon de Berger Perceived Exercise (RPE) povas helpi pacientojn kontroli sian laboran penadon kaj helpi ilin elekti agadojn.Pacientoj taksis mankon kaj lacecon de 6 (tute neniu peno) ĝis 20 (maksimuma fortostreĉo).
La aŭtoro rekomendas 7-tagojn da ekzercado kaj flekseblecon kaj spirajn ekzercojn en la unua fazo de la "aktiveco de ekstrema malpeza intenseco (RPE 6-8)".Aktivecoj povas inkluzivi hejmajn taskojn kaj malpezan ĝardenadon, promenadon, malpezan plibonigon, streĉajn ekzercojn, ekvilibrajn ekzercojn aŭ jogajn ekzercojn.
Fazo 2 devus inkluzivi 7 tagojn da lumintensaj agadoj (RPE 6-11), kiel ekzemple marŝado kaj malpeza jogo, kun pliiĝo de 10-15 minutoj tage kun la sama alleblas RPE-nivelo.La aŭtoro atentigas, ke sur ĉi tiuj du niveloj, homo devas povi havi kompletan konversacion sen malfacileco dum la praktiko.
Ŝtupo 3 povas inkluzivi du 5-minutajn intervalojn, unu por rapida marŝado, supren kaj malsupren ŝtuparoj, trotado, naĝado aŭ biciklado - unu por ĉiu rehabilitado.En ĉi tiu etapo, la rekomendita RPE estas 12-14, kaj la paciento devus povi konversacii dum la agado.La paciento devas pliigi intervalon tage se toleremo permesas.
La kvara etapo de la ekzerco devus defii kunordigon, forton kaj ekvilibron, kiel kuri sed en malsama direkto (ekzemple, miksi la kartojn flanken).Ĉi tiu etapo ankaŭ povas inkluzivi korpopezan ekzercadon aŭ travojaĝantan trejnadon, sed ekzercado ne devus sentiĝi malfacila.
La aŭtoro skribas, ke en ajna etapo, pacientoj devus "monitorigi ajnan nerimarkeblan resaniĝon 1 horon kaj la sekvan tagon post ekzercado, nenormala spirado, nenormala korritmo, troa laceco aŭ letargio, kaj signoj de mensa malsano."
La aŭtoro atentigis, ke psikiatriaj komplikaĵoj, kiel psikozo, estis identigitaj kiel ebla trajto de COVID-19, kaj ĝiaj simptomoj povas inkluzivi post-traŭmatan stresmalsanon, angoron kaj depresion.
La aŭtoro skribas, ke post kompletigi la kvar stadiojn, pacientoj povas esti pretaj almenaŭ reveni al siaj antaŭ-COVID-19-agadniveloj.
Ĉi tiu artikolo komenciĝas de la perspektivo de paciento, kiu povis marŝi kaj naĝi dum almenaŭ 90 minutoj antaŭ ol akiri COVID-19 en aprilo.La paciento estas sanhelpisto, kaj li diris, ke COVID-19 "igas min sentiĝi malforta."
La paciento diris, ke streĉaj ekzercoj estas plej helpemaj: "Ĉi tio helpas pligrandigi miajn bruston kaj pulmojn, do fariĝas pli facile fari pli viglajn ekzercojn.Ĝi helpas fari pli viglajn ekzercojn kiel marŝi.Ĉi tiuj streĉaj ekzercoj ĉar miaj pulmoj sentas, ke ili povas teni pli da aero.Spiradoteknikoj estas precipe helpemaj kaj mi ofte faras kelkajn aferojn.Mi trovas, ke marŝado ankaŭ estas la plej utila ĉar ĝi estas ekzerco, kiun mi povas kontroli.Mi povas Promeni je certa rapideco kaj distanco estas regebla por mi kaj mi.Iom post iom pliigu ĝin dum kontrolado de mia kora ritmo kaj reakiro tempo uzante la "fitbit"."
Salman diris al Medscape, ke la ekzerca programo en la papero estas destinita por helpi gvidi kuracistojn "kaj klarigi al pacientoj antaŭ kuracistoj, ne por ĝenerala uzo, precipe konsiderante la disvastigitan malsanon kaj resanan trajektorinfekton post COVID-19."
Sam Setareh, kardiologo ĉe Monto Sinajo en Novjorko, diris, ke la baza mesaĝo de la papero estas bona: "Respektu la malsanon."
Li konsentis kun ĉi tiu aliro, kiu devas atendi plenan semajnon post kiam la lasta simptomo aperos, kaj poste malrapide rekomenci ekzercon post COVID-19.
Ĝis nun, plej multaj datumoj pri kormalsana risko baziĝas sur atletoj kaj enhospitaligitaj pacientoj, do ekzistas malmulte da informoj pri korrisko por pacientoj, kiuj revenas al sportoj aŭ komencas sportojn post milda ĝis modera COVID-19.
Setareh, filio de la Post-COVID-19 Korkliniko en Monto Sinajo, deklaris, ke se paciento havas severan COVID-19 kaj la korbildiga testo estas pozitiva, ili devus resaniĝi kun la helpo de kardiologo ĉe la Post-COVID-19. 19 Centra agado.
Se la paciento ne povas reveni al baza ekzercado aŭ havas brustan doloron, ili devas esti taksitaj de kuracisto.Li diris, ke severa brusta doloro, batanta koro aŭ koro devas esti raportitaj al kardiologo aŭ post-COVID-kliniko.
Setareh diris, ke dum tro da ekzercado povas esti damaĝa post COVID-19, tro da ekzercado povas ankaŭ esti malutila.
Raporto publikigita de la Monda Federacio pri Obezeco merkrede trovis, ke en landoj kie pli ol duono de la loĝantaro estas troa, la indico de morto pro COVID-19 estas 10 fojojn pli alta.
Setareh diris, ke porteblaj kaj spuriloj ne povas anstataŭigi medicinajn vizitojn, ili povas helpi homojn spuri progreson kaj intensecnivelojn.
Afiŝtempo: Mar-09-2021